Coaseguro en Gastos Médicos Mayores

¿Qué es el Coaseguro?

Por su parte, el coaseguro es el porcentaje de participación que debe pagar el asegu­rado en un siniestro. Ambas cantidades (deducible y coaseguro) son pagadas por el asegurado, sin embargo, la diferencia consiste en que el coaseguro es expresado en forma de porcentaje, lo que significa que ante una enfermedad mayor, la participación del asegurado será también mayor.

También en el coaseguro, hay aseguradoras que contemplan la reducción del mismo si se utilizan médicos de la red, o la atención en hospitales de categoría inferior al contratado.

Aún cuando incrementar el coaseguro baja el costo de la prima, la realidad es muy riesgoso y poco común manejar uno mayor al 10%, pues a mayor costo de la enfermedad sufre un gran incremento la participación del asegurado.

 

¿Qué es el Tope de Coaseguro? 

 

Un concepto tan importante como el coaseguro es el TOPE DE COASEGURO . La mayoría de las empresas grandes tienen topado el monto máximo a pagar de coaseguro a $35,000 pesos, $40,000 pesos,  o cantidades semejantes. Esto limita el gasto del asegurado ante una enfermedad catastrófica.

Sin embargo algunas aseguradoras aún conservan "sin tope de coaseguro", lo que significa que el gasto por este concepto puede llegar a ser de casi 100 mil pesos ante una enfermedad de $1,000,000 de pesos. La recomendación siempre es contratar con una compañía un coaseguro topado.